怎样确诊得银屑病的原因

银屑病（psoriasis）的确切病因目前尚未完全明确，但已确认与遗传因素、免疫系统异常、环境因素等多种因素相关。因为银屑病患者肌肤表面会产生厚重的鳞屑，瘙痒明显，通常可以通过临床检查和病史了解病情并进行确诊。

体格检查是银屑病最基本的确诊方法，能够初步确认患者是否患有银屑病。医生通过观察病变部位的形态、色泽、大小以及皮损分布范围、数量等特点，配合病史了解患者的病情，从而初步确定治疗方案。

2. 皮肤组织活检

皮肤组织活检是一种精确度较高的诊断手段，能够进一步确认银屑病的病变类型和程度。医生会在病变区域取出一小段皮肤进行检查，观察表皮增生、角化过度、上皮细胞核聚集和深部血管扩张等特征，以及活检组织中炎症细胞浸润情况，从而作出确诊。

3. 血液检查

银屑病患者血液中常见的指标异常包括C反应蛋白、风湿因子和免疫球蛋白等。通过血液检查，可以进一步协助确认银屑病的诊断。此外，还可以排除相关疾病与银屑病的混淆可能，如血清DNA酶的改变与天疱疮的区分等。

4. 真菌培养

对于部分病变不典型或伴有感染症状明显的银屑病患者，常需进行真菌培养以排除可能的霉菌或细菌感染。真菌培养可取患处样本，进行组织培养和细胞培养，明确感染种类，有针对性地进行抗生素治疗。

总之，银屑病的确诊需要医生针对患者的具体情况进行全面、综合的病理学、临床、实验室检查，尽可能掌握病情各种的变化情况，并结合患者的病史、家族史等信息，才能作出最准确的诊断和治疗方案。